Private 哪两种降压药不可混搭？

现在主流的常用降压药包括五种，分裂是：以依那普利为代表的普利类、以厄贝沙坦为代表的沙坦类，以氨氯地平为代表的地平类、以好意思托洛尔为代表的ß受体破损剂、以氢氯噻嗪为代表的利尿剂Private，此外，还有一些由两种降压药物构成的单片复方制剂，如厄贝沙坦氢氯噻嗪，以及作用于新的降压靶点的沙库巴曲缬沙坦在临床愚弄也日益平庸

实质上，临床上有许多高血压患者使用单药血压往往不可达标，时常需要集会使用两种降压药物，最经典的搭配等于普利或沙坦+地平，普利或沙坦+利尿剂，普利或沙坦+地平，那么，又有哪些降压药不适书籍合使用呢？

1同类药物不相宜集会Private，如依那普利+贝那普利，氨氯地平+非洛地对等

2降压作用机制近似的药物不相宜集会，如普利类药物+沙坦类药物，这两类药物均作用于肾素血管垂危素醛固酮系统（RAAS），诚然作用靶点不同，但大体上皆是通过扼制血管垂危素2的水平推崇降压作用，药理作用近似，不良反馈周边，集会使用不可起到协同降压作用，还会加多不良反馈

3诚然作用机制不同，但不良反馈近似，也不提出集会降压，如好意思托洛尔这类ß受体破损剂与利尿剂氢氯噻嗪，时常情况下就不提出集会用于降压，这是因为两种药物恒久无数使用皆会引起血糖和血脂水平的荒谬，关联词关于吞并慢性心衰的高血压，ß受体破损剂+普利或沙坦皆属于改善心衰患者预后的药物，是解救慢性心衰的基础用药，若患者吞并水肿可加用氢氯噻嗪等利尿剂，醛固酮受体拮抗剂螺内酯属于弱效利尿剂，也属于改善心衰预后的药物，普利或沙坦或沙库巴曲缬沙坦+β受体破损剂+醛固酮受体拮抗剂（MRA）+SGLT2i（钠-葡萄糖共转运卵白2扼制剂）构成了心衰解救的”新四联”因此，这种情况下，好意思托洛尔等β受体破损剂集会利尿剂是莫得问题的。

4新式降压药沙库巴曲缬沙坦因含有缬沙坦因素，不提出与普利类或沙坦类药物集会使用，荒谬属宗旨是：沙库巴曲缬沙坦与普利类药物不仅辞谢合用，并且必需在住手普利类药物解救后36小时之后智力切换为沙库巴曲缬沙坦Private，其场所等于为了幸免严重的血管神经性水肿的发生。